ИСТИНА

Рассеянный склероз (РС) – наиболее распространённое заболевание центральной нервной системы. Число страдающих РС в мире достигло 2,8 млн к 2020 г. Заболевание всё чаще диагностируется у пожилых пациентов, достигая показателя распространённости 10-26% в ряде стран. Установлен ряд факторов, повышающих вероятность развития РС. Нелечённый РС приводит к инвалидизации молодой трудоспособной части населения. У возрастных пациентов терапия РС затруднена. Выявлены особенности возрастных пациентов, усугубляющие течение заболевания. Обсуждаются перспективы терапии РС. В качестве мишеней рассматриваются: митохондрии с использованием митохондриально-направленных антиоксидантов; нейтрофилы и другие пораженные патологией специализированные клетки, которые можно перепрограммировать с помощью стволовых клеток; предшественники олигодендроцитов, ускоренно созревающие и вызывающие ремиелинизацию аксонов под действием антигистаминов. Гельминтотерапия, сопровождающаяся изменением состава микробиоты больных РС и высвобождением антиоксидантов в ткани больных, может привести к снижению окислительного стресса и смягчению течения заболевания. Обсуждаются подходы к лечению пожилых пациентов с РС, в том числе применение митохондриально-направленных антиоксидантов нового поколения.