ИСТИНА

Необходимо подчеркнуть, что на сегодняшний день число работ, посвященных вопросам полинеоплазии, невелико, а проведенное нами исследование является важным дополнением к опубликованным ранее материалам. На основании настоящего исследования можно сделать очень важный с точки зрения онколога-клинициста вывод: инактивация функции BRCA1 у больных ПМЗН с поражением яичников связана, в основном, с генетическими механизмами. Более того, существуют разные модели канцерогенеза наследственных форм опухолей органов женской репродуктивной системы, а наличие какого-либо наследственного генетического дефекта делает его носителя более восприимчивым к возникновению различных онкологических заболеваний, несвойственных для конкретного семейного синдрома. На основании полученных результатов были систематизированы «группы риска» по развитию как единственных, так и первично-множественных злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. В эту группу, кроме уже известных больных раком молочной железы и тела матки, следует относить больных меланомой и раком щитовидной железы, а также здоровых носительниц мутаций гена BRCA1. Последняя категория женщин особенно важна, поскольку у них еще не возникла опухолевая патология, а проводимые мероприятия по профилактики и ранней диагностики позволят снизить заболеваемость и смертность от этой патологии. Проведенный анализ мутаций в генах CDKN2A, ARID1A, MLH1, ARID5B, FGFR2, CHD4И у больных синхронной эндометриоидной аденокарциномой тела матки и яичников позволил уточнить их клональное происхождение, что сделало возможным стратифицировать лечебную тактику этой категории больных, и, как следствие, приведет к улучшению их выживаемости, снижению смертности. И, вполне возможно, наши исследования позволили еще немного приблизиться к пониманию биологии опухолевого роста.