|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Neoadjuvant chemotherapy for resectable intrahepatic cholangiocarcinoma: short-term outcomesстатья
- Авторы: Umirzokov A.Sh, Korshak A.V., Korchagina S.N., Zhuykov V.N., Egorov V.I., Kantieva D.M., Savchenko I.V., Moiseenko A.V., Polyakov Aleksandr N.
- Журнал: Хирургия и онкология
- Том: 16
- Номер: 1
- Год издания: 2026
- Издательство: ООО "Издательский дом "АБВ-пресс"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 21
- Последняя страница: 31
- DOI: 10.17650/2949-5857-2026-16-1-21-31
- Аннотация: Введение. Неоадъювантная химиотерапия (НАХТ) не входит в стандарты лечения больных внутрипеченочной холангиокарциномой (ВПХК). Цель исследования – сравнительная оценка непосредственных результатов лечения больных ВПХК в зависимости от проведения НАХТ. Материалы и методы. В ретроспективный анализ включены пациенты, которым выполнялось хирургическое вмешательство по поводу ВПХК в период с 2010 по 2024 г. Оценивали осложнения НАХТ (по шкале CTCAE v.5.0), частоту ответа на предоперационное лечение (по шкале RECIST 1.1), влияние НАХТ на риск послеоперационных осложнений и вероятность проведения адъювантной химиотерапии. Результаты. В группу хирургического лечения (контрольная группа) вошло 108 пациентов, в группу НАХТ – 49. Осложнения НАХТ III степени отмечены у 2 (4,4 %) пациентов. Частичный ответ на НАХТ зарегистрирован у 5 (10,2 %) пациентов, стабилизация – у 40 (81,6 %). Резекция в объеме R0 выполнена у 91 (84,3 %) больного в контрольной группе и 47 (95,9 %) в группе НАХТ (р = 0,113). Проведение НАХТ не влияло на риск развития тяжелых послеоперационных осложнений (отношение рисков 0,482; 95 % доверительный интервал 0,183–1,268; р = 0,139). Пациенты, получавшие НАХТ, чаще проходили адъювантную химиотерапию: 76 (70,4 %) случаев против 43 (87,8 %) случаев в контрольной группе (р = 0,026). Заключение. НАХТ продемонстрировала высокую безопасность, однако низкую частоту достижения частичного ответа на лечение и отсутствие влияния на вероятность достижения R0-резекции. Ключевые слова холангиокарцинома, резектабельный билиарный рак, предоперационная терапия, хирургическое лечение, комбинированное лечение
- Добавил в систему: Поляков Александр Николаевич