|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
COVID-19. Etiology, pathogenesis, diagnosis and treatmentстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 1 апреля 2026 г.
- Авторы: Baklaushev Vladimir, Kulemzin Sergey V., Gorchakov Andrey A., Sotnikova Anna G., Averyanov Alexandr V.
- Журнал: Клиническая практика
- Том: 11
- Номер: 1
- Год издания: 2020
- Издательство: Федеральный научно-клинический центр ФМБА России
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 7
- Последняя страница: 20
- DOI: 10.17816/clinpract26339
- Аннотация: COVID-19 (от англ. Coronavirus disease 2019) — новое эпидемическое инфекционное заболе-вание, характеризующееся сравнительно высокой контагиозностью и вероятностью развития жизнеугрожающих осложнений в виде острого респираторного дистресс-синдрома, острой дыхательной и полиорганной недостаточности. Возбудитель заболевания — оболочечный зоо-нозный РНК-вирус SARS-CoV-2 — относится к семейству Coronaviridae, роду Betacoronavirus, как и известные ранее вирусы SARS-CoV и MERS-CoV, которые вызывают тяжелый острый ре-спираторный синдром и ближневосточный респираторный синдром соответственно. Эпидемия COVID-19 быстро распространилась по всему миру и в настоящее время охватывает 213 стран, в которых зарегистрировано более 1,6 млн заболевших, из которых на данный момент умерло более 90 000 человек. Постановлением Правительства Российской Федерации SARS-CoV-2 включен в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих наряду с осо-бо опасными инфекциями. Вирус передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым и кон-тактным путями, поэтому для защиты медперсонала необходимо применение индивидуальных защитных костюмов и принадлежностей с защитой дыхательных путей и глаз, проведение де-зинфекции рук и поверхностей, как при работе с микроорганизмами I–II группы патогенности. Диагноз COVID-19 подтверждается с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обратной транскрипцией в режиме реального времени, определяющей наличие вирусной РНК. Клиниче-ские проявления COVID-19 варьируют от легкой и среднетяжелой (пневмония без нарушения сатурации O2 ; суммарно — 81% всех случаев) до тяжелой (14% случаев; сатурация O2 89 –93%) и крайне тяжелой (5% случаев; сатурация ≤88%, острая дыхательная недостаточность, по-лиорганная недостаточность, шок) степени. Клиническая картина острой респираторной ви-русной инфекции с сильной лихорадкой, сухим кашлем, нарушениями дыхания, на фоне лим-фо- и тромбоцитопении, нормального прокальцитонина, повышенных показателей ферритина и С-реактивного белка в крови с признаками билатеральной, полисегментарной пневмонии и очагами «матового стекла» и участками консолидации на компьютерной томограмме даже при отсутствии неблагоприятного эпидемиологического анамнеза позволяет с высокой до-лей вероятности поставить диагноз COVID-19 и госпитализировать пациента в инфекционный изолятор, не дожидаясь результатов ПЦР-диагностики. Специфическая этиотропная терапия COVID-19 отсутствует; единственный метод, показавший свою эффективность в ограниченных клинических испытаниях, — инфузия плазмы реконвалесцентов с высоким титром нейтрализу-ющих антител. Большие надежды возлагаются на инновационные способы лечения, такие как создание рекомбинантных нейтрализующих агентов (моноклональные антитела, рекомбинант-ный ACE2 и др.) и терапия с помощью мезенхимальных стволовых или NK-клеток.
- Добавил в систему: Горчаков Андрей Александрович