Аннотация:АктуальностьЛимфома Ходжкина (ЛХ) остается одним из наиболее частых злокачественных новообразований подросткового возраста. До начала лечения у онкологических больных выявляютсянарушения уровней гонадотропных и половых гормонов, отражающие начальное нарушениефункции гонад. Цитостатики, особенно алкилирующие агенты, вызывают апоптоз сперматогониальных клеток с развитием гипогонадизма, олигоспермии. Благодаря современным протоколам терапии 5-летняя выживаемость пациентов с ЛХ достигает 96–97%, что актуализируетпроблему оценки репродуктивного потенциала выживших.ЦельОценить уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона(ФСГ), пролактина, эстрона (estrone, E1), эстрадиола (estradiol, E2), эстриола (estriol, E3), общеготестостерона (testosterone, Т), свободного тестостерона (free testosterone, FT), прогестерона(progesterone, P4), глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), а также экспрессиюрецепторов эстрогена α (estrogen receptor α, ERα), эстрогена β (estrogen receptor β, ERβ) и андрогена (androgen receptor, AR) в крови у мальчиков пубертатного возраста с ЛХ до начала и послезавершения химиотерапии (ХТ).Материалы и методыИсследование проводилось в 2023–2025 гг. и включало 20 мальчиков пубертатного возрастас ЛХ. Медиана возраста — 13,65 года (от 11 до 17 лет). В крови мальчиков основной группы определяли уровни гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактин, E1, E2, E3, P4, T, FT), ГСПГ и экспрессию рецепторов (ERα, ERβ, AR) до и после ХТ. В качестве нормы использовали уровни гормонов, полученные у условно здоровых мальчиков (n = 20) пубертатного возраста. Статистическую обработкуданных проводили с использованием программного обеспечения Statistica 10.РезультатыДо лечения у мальчиков с ЛХ уровень ЛГ был ниже нормы в 1,5 раза (p < 0,05), а уровень пролактина — выше нормы в 1,8 раза (p < 0,05) на фоне нормального уровня ФСГ. Половые гормоныу мальчиков были ниже нормы: E1 — в 1,9 раза (p < 0,05), E2 — в 2,7 раза (p < 0,05), P4 — в 1,7 раза (p < 0,05). Уровень Т разделился на две подгруппы: у 50% (n = 10) мальчиков показательбыл выше нормы в 1,9 раза (p < 0,05), у 50% (n = 10) — ниже нормы в 42,0 раза (p < 0,05); при этомFT у 100% (n = 20) мальчиков был ниже нормы в 1,4 раза (p < 0,05). Уровни рецепторов ERα и ERβсоответствовали норме, тогда как AR был ниже нормы в 4,7 раза (p < 0,05). Уровень ГСПГ былвыше нормы в 2,4 раза (p < 0,05). После лечения у мальчиков концентрация ЛГ была в пределахнормы. У 50% (n = 10) мальчиков уровень ФСГ был выше нормы в 9,6 раза (p < 0,05), тогда каку остальных — в пределах нормы. Уровень пролактина был выше нормы в 3,6 раза (p < 0,05) и в1,8 раза превышал показатель до лечения. Половые гормоны у мальчиков были ниже нормы:E2 — в 1,7 раза (p < 0,05), P4 — в 4,5 раза (p < 0,05), FT — в 2,3 раза (p < 0,05). Уровень T у 50%(n = 10) был выше нормы в 1,7 раза (p < 0,05), а у 50% (n = 10) — ниже нормы в 4,1 раза (p < 0,05).Уровни рецепторов ERα и ERβ соответствовали норме, тогда как AR был ниже нормы в 1,5 раза(p < 0,05). Уровень ГСПГ был выше нормы в 1,4 раза (p < 0,05)
