|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Возможности литолитической терапии камней различного состава: обзор потенциальных растворителей и перспективы дальнейших разработокстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Нестерова О.Ю., Макеева Е.А., Стригунов А.А., Цигура Д.А., Бурлаков И.Д., Охоботов Д.А., Камалов А.А.
- Журнал: Урология
- Номер: 6
- Год издания: 2025
- Издательство: Издательство Общество с ограниченной ответственностью "Бионика Медиа"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 185
- Последняя страница: 194
- DOI: 10.18565/urology.2025.6.185-194
- Аннотация: Мочекаменная болезнь (МКБ) представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы, которое встречается у 12% населения всего мира и отличается чрезвычайно высокой частотой рецидивирования, достигающей 75–80%. Бурное развитие эндоурологических методик литотрипсии на сегодняшний день позволяет полностью удалять камни из мочевыводящих путей. Тем не менее оперативные вмешательства, несмотря на их минимальную инвазивность, ассоциированы с рядом интра- и послеоперационных осложнений, а также сопряжены с высокими экономическими затратами системы здравоохранения. Тем самым высокая частота рецидивирования заболевания требует поиска новых эффективных способов удаления камней из мочевыводящих путей и профилактики рецидивов, как за счет воздействия на механизмы образования конкрементов, так и на сформированные камни с целью их растворения. На сегодняшний день предпринимаются попытки литолиза камней различного состава, однако успешное растворение возможно только для уратов, требующих защелачивания мочи, в первую очередь за счет использования цитратных и бикарбонатных смесей.В связи с этим целью настоящего обзора является оценка имеющихся возможностей литолитической терапии камней различного состава и освещение перспектив развития данного направления в медицине.В рамках литолиза кальций-оксалатных камней рассматривается возможность использования оксалат-деградирующих микроорганизмов Oxalobacter formigenes, использование веществ с хелатирующей способностью, комплексонов, в частности, этилендиаминтетрауксусной кислоты и ее динатриевой соли, Трилона Б. Последний изучается также и в аспекте кальций-фосфатного уролитиаза наряду с ренацидином и его аналогами, обладающими способностью закисления мочи. Несмотря на многообразие имеющихся методик и большое количество исследований потенциальных растворителей in vitro и in vivo, литолиз мочевых камней, преимущественно кальциевой основы, все еще остается труднодостижимой целью.
- Добавил в систему: Нестерова Ольга Юрьевна