|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Преимущество комбинированной липидснижающей терапии перед монотерапией статинами у пациентов очень высокого рискастатья Исследовательская статья
- Авторы: Миронов Н.А., Захарчук C.А., Плисюк А.Г., Орлова Я.А.
- Журнал: Русский медицинский журнал
- Номер: 8
- Год издания: 2025
- Первая страница: 37
- Последняя страница: 41
- DOI: 10.32364/2225-2282-2025-8-6
- Аннотация: Дислипидемия у пациентов с очень высоким сердечно-сосудистым риском остаётся одной из ключевых причин сохраняющегося остаточного риска, несмотря на широкое применение статинов. Достижение целевых уровней ХС ЛНП в этой группе нередко требует интенсификации терапии за счёт комбинации статина с эзетимибом. Цель исследования: была оценка эффективности и безопасности фиксированной комбинации розувастатина и эзетимиба у пациентов с дислипидемией и очень высоким сердечно-сосудистым риском в сравнении с монотерапией оригинальными статинами (аторвастатин, розувастатин) и свободной комбинацией розувастатина с эзетимибом в отдельных таблетках. Материал и методы: в одноцентровое проспективное наблюдательное исследование были включены 80 пациентов, распределенных на четыре группы по 20 человек, получавших одну из перечисленных схем липидснижающей терапии. Продолжительность наблюдения составила 3 мес. Эффективность оценивали по динамике уровня ХС ЛНП и доле пациентов, достигших целевых значений в соответствии с рекомендациями для больных очень высокого риска. Безопасность изучена по динамике АЛТ, АСТ, креатинфосфокиназы (КФК), HbA1c и частоте нежелательных явлений. Результаты исследования: комбинированная терапия препаратом Зенон® обеспечивала наиболее выраженное снижение уровня ХС ЛНП и наибольшую частоту достижения целевых уровней по сравнению с монотерапией аторвастатином и розувастатином и была сопоставима по эффективности со свободной комбинацией розувастатина и эзетимиба. Через 3 мес. целевые значения ХС ЛНП были достигнуты у существенно большего числа пациентов, получавших Зенон®, чем на монотерапии статинами, при отсутствии увеличения частоты клинически значимых изменений уровня печеночных ферментов, КФК и HbA1c. \Заключение: полученные результаты подтверждают высокую эффективность и благоприятный профиль безопасности фиксированной комбинации розувастатина и эзетимиба у пациентов с дислипидемией и очень высоким сердечно-сосудистым риском в условиях реальной клинической практики.
- Добавил в систему: Миронов Никита Александрович