|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Современный подход к рациональной терапии бактериального кератита перед сквозной кератопластикойстатья
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Шемякин М.Ю., Чернаков А.С.
- Журнал: РМЖ. Клиническая офтальмология
- Том: 25
- Номер: 3
- Год издания: 2025
- Издательство: ООО Доктормедиа
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 208
- Последняя страница: 214
- DOI: 10.32364/2311-7729-2025-25-3-8
- Аннотация: Обзор посвящен оценке эффективности предоперационной антибактериальной терапии и достижения прозрачного приживлениясквозного роговичного трансплантата при бактериальном кератите (БК). Проведен поиск и анализ научных публикаций 2020–2025 гг.в международных базах данных (PubMed, Web of Science, eLibrary и др.), посвященных бактериальному кератиту и его лечению пе-ред сквозной кератопластикой (СКП). Проанализированы исследования динамики возбудителей, чувствительности к основным группамтопических антибиотиков (фторхинолоны, аминогликозиды, цефалоспорины I/III поколений, ванкомицин, комбинация триметоприм+ полимиксин B), а также результаты экспериментальных работ по формированию биопленок Staphylococcus aureus и Pseudomonasaeruginosa на роговице. Сдвиг этиологического спектра БК к Corynebacterium spp. и возрастание устойчивости метициллинрезистент-ного золотистого стафилококка (methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA) снижают эффективность традиционной моноте-рапии фторхинолонами. Оптимальная предоперационная схема должна сочетать препараты, активные против MRSA и P. aeruginosa(ванкомицин/нетилмицин + цефтазидим либо триметоприм + полимиксин B). Критически важно раннее выявление и механическое/ферментативное разрушение биопленок; без их элиминации даже форсированные дозы антибиотиков не предотвращают рецидиви помутнение трансплантата. Комплексная антибактериальная подготовка повышает вероятность устойчивой прозрачности донорскойроговицы после СКП.
- Добавил в систему: Чернаков Александр Сергеевич
Прикрепленные файлы
| № | Имя | Описание | Имя файла | Размер | Добавлен |
|---|