ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕЙКОЦИТАРНОГО ИНДЕКСА В КОМПЛЕКСЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КЛАССИЧЕСКОЙ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА, ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА И РЕАКТИВНОЙ ЛИМФАДЕНОПАТИИ У ПОДРОСТКОВстатья
Аннотация:Целью исследования было оценить возможность использования индекса лейкоцитарного соотношения в качестве вспомогательного метода комплексной дифференциальной диагностики классической лимфомы Ходжкина, острого инфекционного мононуклеоза и реактивной лимфаденопатии у подростков. Исследование проводилось с 2023 по 2025 г. В 1-ю группу были включены подростки (n = 40) обоих полов с классической лимфомой Ходжкина. Во 2-ю группу были включены подростки (n = 40) обоих полов с острым инфекционным мононуклеозом. В 3-ю группу были включены подростки (n = 40) обоих полов с реактивной лимфаденопатией, у которых до начала лечения определяли показатели общего анализа крови с последующим вычислением индекса лейкоцитарного соотношения. В качестве нормы использовали средние значения показателей условно здоровых подростков (n = 40) обоих полов. До лечения значения индекса у подростков с классической лимфомой Ходжкина превышали норму: у мальчиков - в 3,5 раза (p < 0,05), у девочек - в 4 раза (p < 0,05). По сравнению с острым инфекционным мононуклеозом индекс был выше в 10,3 раза у мальчиков и в 12,9 раза у девочек (p < 0,05); по сравнению с реактивной лимфаденопатией - в 4,5 и 4,9 раза соответственно (p < 0,05). У пациентов с острым инфекционным мононуклеозом индекс был ниже нормы: в 2,9 раза у мальчиков и в 3,2 раза у девочек (p < 0,05), а также ниже, чем при реактивной лимфаденопатии - в 2,3 и 2,6 раза соответственно (p < 0,05). У пациентов с реактивной лимфаденопатией индекс не отличался от нормы. Таким образом, расчет индекса лейкоцитарного соотношения можно использовать как вспомогательный, удобный и доступный способ, позволяющий выделить пациентов с классической лимфомой Ходжкина, острым инфекционным мононуклеозом и реактивной лимфаденопатией, нуждающихся в дополнительных методах комплексной диагностики.
