|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Особенности повторных операций удаления гиперостотических менингиом крыльев основной коститезисы доклада
- Авторы: Исаков Н.Н., Назаров В.В., Ласунин Н.В., Кадашева А.Б., Черекаев В.А.
- Сборник: РОССИЙСКИЙ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ им. профессора А.Л. Поленова
- Серия: Специальный выпуск
- Том: 17
- Тезисы
- Год издания: 2025
- Место издания: Санкт-Петербург
- Первая страница: 280
- Последняя страница: 280
- Аннотация: Рецидивирующие гиперостотические менингиомы представляют собой сложную проблему в случае необходимости их повторного удаления. Инфильтрация твердой мозговой оболочки и распространенный гиперостоз делают радикальную резекцию во многих случаях невозможной. Хотя современные доступы к основанию черепа позволили улучшить исходы, частота рецидивов этих опухолей остается высокой. Одной из сложностей является ранняя диагностика рецидивов менингиом, при этом она имеет клиническую и рентгенологическую составляющие. Задачей врача является обнаружить у пациента с нередко уже имеющимся неврологическим дефицитом отрицательную динамику симптомов и своевременно направить его на обследование. Основной проблемой в лечении рецидивирующих менингиом являются последствия предыдущих вмешательств и, нередко, лучевой терапии. Рубцовый процесс увеличивает риск потери анатомических ориентиров в процессе удаления опухолей. В современной литературе эти аспекты лечения рецидивирующих краниофациальных менингиом освещены недостаточно, что делает это исследование актуальным. В нашей работе продемонстрированы особенности повторных операций удаления гиперостотических менингиом крыльев основной кости. Помимо рубцового процесса повторные операции осложняются истончением и недостатком местных тканей для закрытия дефектов основания черепа, так как они уже были использованы при предыдущих вмешательствах. Недостаток тканей приводит к необходимости использовать перемещенные не васкуляризированные лоскуты, что увеличивает риски некрозов и инфицирований этих лоскутов. Рубцовые ткани, как правило, кровоснабжаются хуже нативных, что затрудняет процесс репарации, в особенности, если применяются крупные перемещенные лоскуты. Знание особенностей повторных операций удаления гиперостотических менингиом крыльев основной кости позволит улучшить ближайшие и отдаленные исходы комплексного лечения опухолей этой сложной локализации.
- Добавил в систему: Давлятова Шамсия Шарифовна