|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: ГУРКИНА А.А., СТУКЛОВ Н.И., КИСЛЫЙ Н.Д., ГИМАДИЕВ Р.Р., СТРЕЛЬНИКОВ А.А.
- Журнал: Клиническая медицина
- Том: 101
- Номер: 7-8
- Год издания: 2023
- Издательство: Медицина
- Местоположение издательства: М.
- Первая страница: 387
- Последняя страница: 394
- DOI: 10.30629/0023-2149-2023-101-7-8-387-394
- Аннотация: Если хроническая сердечная недостаточность (ХСН) сопровождается анемическим синдромом, дефицитом железа (ДЖ), развивается толерантность к лечению, снижается эффективность препаратов, составляющих основу лечения ХСН, и ухудшается прогноз.Цель. Оценить возможности использования препаратов железа с гепцидин-независимым механизмом всасывания в зависимости от характеристик обмена железа, эритропоэза и уровня воспаления у пациентов с ХСН и анемией. Материал и методы. В исследование включили 68 пациентов с диагнозом ХСН для описания характеристики анемии (общая группа). Далее 56 пациентов, подписавших согласие на исследование, разделены на две группы: 30 больных (группа лечения) со стандартной терапией ХСН и препаратами железа, 26 (группа сравнения) - только со стандартной терапией ХСН. Использовали сукросомальное железо (SI) по 60 мг в день перорально в течение 3 мес., после чего проводили оценку результатов лечения в обеих группах.Результаты. Выделили следующие варианты анемии при ХСН: абсолютный ДЖ (АДЖ) - 43%, функциональный ДЖ (ФДЖ) - 19%, анемия без ДЖ - 38%. В группе лечения выявили увеличение гемоглобина (Hb, p < 0,002), гематокрита (Ht, p < 0,001), среднего объема эритроцита (MCV, p < 0,002) и ферритина сыворотки (ФС, p < 0,05), в группе сравнения - только Ht, p < 0,01, наибольший прирост Hb выявлен у больных с ФС < 30 мкг/л (р < 0,002).Заключение. Анемия при ХСН соответствует признакам анемии хронической болезни (АХБ) с ДЖ, при этом ДЖ выявлен у 62% больных. Использование SI достоверно повышает эритроцитарные показатели и ФС.
- Добавил в систему: Гимадиев Ринат Рашитович