|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Эффективность антрациклин- и таксансодержащей неоадъювантной химиотерапии при люминальном HER2-негативном BRCAmut раке молочной железыстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Жуликов Ярослав Андреевич, Коваленко Елена Игоревна, Гаджиева Кизлер Рифкатовна, Строганова Анна Михайловна, Хорошилов Екатерина Вадимовна Евдокимова Андрей Константинович Новиков Максим Викторович, Петровский Александр Валерьевич, Денчик Данила Александрович, Стилиди Иван Сократович, Шолохов Владимир Николаевич, Янгирова Элина Венеровна, Артамонова Елена Владимировна
- Журнал: Вопросы онкологии
- Том: 71
- Номер: 3
- Год издания: 2025
- Первая страница: 581
- Последняя страница: 592
- DOI: 10.37469/0507-3758-2025-71-3-OF-2280
- Аннотация: Введение. Герминальные мутации в генах BRCA1/2 встречаются у 5-10 % пациентов с люминальным HER2-негативным раком молочной железы (РМЖ), что ассоциировано с более агрессивным течением и сниженной чувствительностью к гормонотерапии +/- CDKi. Данных об эффективности неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) в этой популяции мало, что и стало целью данного исследования.Материалы и методы. В данное ретроспективное исследование включались все пациенты с люминальным (ER > 10 %, ≥ 4 баллов по Allred) HER2-негативным РМЖ II-III стадии с наличием герминальных мутаций в генах BRCA1/2 4 или 5 класса патогенности, получившие антрациклин- и таксансодержащую НАХТ с сентября 2017 по декабрь 2023 гг. Анализировались показатели частоты полного патологического ответа (pCR), предикторы его достижения, а также показатели безрецидивной и общей выживаемости.Результаты. В исследование включена 31 пациентка, из них 14 (45,2 %) имели мутацию в гене BRCA1, 16 (51,6 %) — BRCA2, у одной пациентки (3,2 %) выявлены обе мутации. Средний возраст составил 40,5 лет (27-58), 29 пациенток (93,5 %) были в пременопаузе. Большинство имели местнораспространенную стадию — 23 (74,2 %), cT4 — 18 (58 %), N+ — 26 (83,9 %). В 27 (87,1 %) случаях наблюдалась экспрессия ER ≥ 50 % (6-8 баллов по Allred), у 20 (64,5 %) экспрессия PR ≥ 20 % (4-8 баллов по Allred). Подтип опухоли определен как люминальный В и А в 29 (93,5 %) и 2 (6,5 %) случаях соответственно. Медиана ki67 составила 49,6 % (17-85). Большинство имели опухоль G2 — 23 (74,2 %), G3 — 8 (25,8 %). Частота pCR в общей когорте составила 45,2 % (14/31), в подгруппе мутаций BRCA1 — 64,3 % (n = 9/14) и 31,3 % (n = 5/16) при BRCA2 (p = 0,07). Трехлетняя безрецидивная выживаемость (iDFS) составила 83,3 %, а общая выживаемость (OS) — 94,4 %.Выводы. Таким образом, данное исследование подтверждает высокую чувствительность BRCA-ассоциированного люминального HER2-негативного РМЖ к НАХТ, особенно в подгруппе BRCA1.
- Добавил в систему: Петровский Александр Валерьевич