|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Первый опыт применения магнитно‑резонансной спектрометрии при нейроэндокринных неоплазиях поджелудочной железыстатья
- Авторы: Белозерских А.М., Медведева Б.М., Лаптева М.Г., Бердников С.Н.
- Журнал: Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия
- Том: 8
- Номер: 2
- Год издания: 2025
- Издательство: Некоммерческое партнерство "Общество интервенционных онкорадиологов"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 42
- Последняя страница: 49
- Номер статьи: 4
- DOI: 10.37174/2587-7593-2025-8-2-42-49
- Аннотация: Цель: Повышение точности выявления опухолей поджелудочной железы и дифференциальной диагностики нейроэндокринных неоплазий (НЭН) с аденокарциномами поджелудочной железы с помощью применения протокола двумерной (2D) мультивоксельной МР‑спектрометрии по водороду. Материалы и методы: В исследование были включены 76 пациентов, из которых 47 — с новообразованиями поджелудочной железы и 29 — без патологии поджелудочной железы. Образования поджелудочной железы были представлены 24 НЭН (G1 = 4, G2 = 19, G3 = 1) и 23 аденокарциномами. Диагноз устанавливался на основании морфологического исследования после выполненного хирургического вмешательства или биопсии опухоли. Были определены уровни следующих метаболитов, полученных при мультивоксельной МР‑спектрометрии: холин (Cho), креатин (Cr), глутамин/глутамат (Glx), N‑ацетиласпартат (NAA), лактат (Lac) и их соотношения Cho/Cr, Lac/Cr, Cho/NAA, Glx/Cr. Результаты: Результаты исследования показали более высокий уровень креатина в неизменённой ткани по сравнению с опухолями поджелудочной железы (p = 0,032): в неизменённой ткани поджелудочной железы — от 6,01 до 23 (медиана 12,4), в опухолях — от 3,04 до 13,55 (медиана 6,01). При пороговом уровне сигнала от креатина менее 16,1 чувствительность в выявлении опухоли поджелудочной железы составила 70,9 %, специфичность — 61,9 %. Уровень Cho/Cr был выше в опухолях по сравнению с неизменённой тканью поджелудочной железы (p = 0,031). Также было выявлено, что регистрируемое по данным МР‑спектрометрии присутствие глутамата и глутамина в опухоли более часто встречается при НЭН по сравнению с аденокарциномами поджелудочной железы (p = 0,029): присутствие глутамата и глутамина отмечалось в 66,7 % НЭН и в 34,8 % аденокарцином поджелудочной железы. Уровень Glx/Cr в НЭН также был выше по сравнению с аденокарциномами (p = 0,026). Заключение: МР‑спектрометрия может быть полезным дополнительным инструментом в выявлении опухолей поджелудочной железы и дифференциальной диагностике аденокарцином и НЭН поджелудочной железы.
- Добавил в систему: Белозерских Анастасия Михайловна