|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Использование жидких гемостатических матриц для предупреждения кровоизлияний при выполнении стереотаксической биопсии опухолей головного мозгастатья
- Авторы: Росторгуев Э.Е., Кузнецова Н.С., Кавицкий C.Э., Матевосян Б.В., Резник Г.А., Хатюшин В.Е., Кит О.И.
- Журнал: Южно-Российский онкологический журнал
- Том: 5
- Номер: 3
- Год издания: 2024
- Издательство: Автономная некоммерческая организация "Перспективы онкологии"
- Местоположение издательства: Ростов-на-Дону
- Первая страница: 8
- Последняя страница: 15
- DOI: 10.37748/2686-9039-2024-5-3-1
- Аннотация: Цель исследования. Разработка способа предупреждения кровоизлияний при выполнении стереотаксической био- псии опухоли головного мозга с использованием жидких гемостатических матриц на примере препарата «Floseal®». Пациенты и методы. Цель биопсии – наиболее репрезентативный участок опухолевой ткани по данным различных модальностей МРТ нейровизуализации, в том числе и с контрастным усилением.Из 133 пациентов в изучаемую группу включено 60 больных с признаками интраоперационного кровотечения по канюле биопсийной иглы. Далее, методом независимой последовательной рандомизации пациенты с признаками интраоперационного кровотечения по канюле биопсийной иглы разделены на 2 подгруппы. Контрольная подгруппа (n = 45): случаи с признаками интраоперационного кровотечения различной степени выраженности, оперированы по стандартной методике, без использования жидкого гемостатического препарата «Floseal®». Основная подгруппа (n = 15): при интраоперационных признаках кровотечения в зону изъятия опухолевого материала осуществлялось введение гемостатического текучего препарата «Floseal®».Результаты. У 6,7 % пациентов контрольной подгруппы в послеоперационном периоде отмечено формирование массивных внутримозговых кровоизлияний. В 53,3 % наблюдений контрольной подгруппы по данным рентген компьютерных исследований головного мозга имелись признаки незначительных кровоизлияний в точке забора опухолевого материала, не требовавшие повторных оперативных вмешательств. Послеоперационные кровоизлияния после введения в биопсийную иглу жидкой гемостатической матрицы «Floseal®» в основной подгруппе по данным РКТ нейровизуализации не выявлены.Заключение. Разработан способ гемостаза для предупреждения кровоизлияний с использованием жидких гемостатических матриц. При появлении признаков кровотечения из биопсийной иглы введение гемостатической матрицы в объеме 2 мл способствует остановке кровотечения интраоперационно, а также профилактике возникновения кровоизлияния в раннем послеоперационном периоде.
- Добавил в систему: Росторгуев Эдуард Евгеньевич