Жидкостная биопсия плазмы и желчи с выявлением внеклеточной опухолевой ДНК при протоковой аденокарциноме поджелудочной железы: пилотное исследованиестатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Аннотация:Введение. Жидкостная биопсия плазмы по внеклеточной опухолевой ДНК является одной из наиболее перспективных диагностических технологий при протоковой аденокарциноме поджелудочной железы, однако ввиду низкой концентрации данного биомаркёра в плазме его выявляемость оказывается ниже ожидаемой. В то же время у ряда пациентов с данным заболеванием наблюдаются нарушения оттока желчи, при которых возможно взятие этого уникального биоматериала для анализа. Цель исследования. Сравнение диагностического потенциала жидкостной биопсии по внеклеточной опухолевой ДНК желчи и плазмы у пациентов с протоковой аденокарциномой. Материал и методы. В пилотное исследование включены 15 пациентов с впервые выявленной протоковой аденокарциномой поджелудочной железы и нарушениями оттока желчи. ВнеклеточнуюДНК выделялииз 5мл плазмы и 5мл желчи. Анализ внеклеточной опухолевой ДНК проводилис использованием цифровой капельной ПЦР по мутациям гена KRASG12A, G12C, G12D, G12R, G12S, G12V, G13Dи Q61H(183A>C), Q61H(183A>T), Q61K, Q61L, Q61R. Порог ложноположительных капель определяли при анализе внеклеточной ДНК, выделенной из плазмы 15здоровых добровольцев. Результаты. В образцах желчи внеклеточная опухолевая ДНК была выявлена у 13 из 15 пациентов, в то время как среди образцов плазмы положительными оказались лишь 9 из 15. Причём не было ни одного случая, когда бы она выявлялась в плазме, но не в соответствующем образце желчи. Уровни опухолевой ДНК в желчи были статистически значимо выше, чем в плазме: 538,0 (4,1–1960,0) против 4,4 (0–27,6) копий/мл (p=0,005).Заключение. Жидкостная биопсия желчи у пациентов с нарушениями её оттока может служить многообещающей альтернативой плазме благодаря содержанию большего количества внеклеточной опухолевой ДНК в данном биоматериале.