![]() |
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для восстановления акромиально-ключичного сочленения реинсерцией акромиально-ключичной связки с использованием биодеградируемого анкерного фиксатора и крючковидной пластины. Перед выполнением хирургического лечения определяют методом рентгенографии и ультразвуковой диагностики пространственную визуализацию пораженных структур акромиально-ключичного сочленения. Осуществляют оперативное вмешательство в положении пациента полусидя выполнением продольного разреза длиной 4-5 см кожного покрова и подкожной клетчатки в проекции акромиально-ключичного сочленения. Остро и тупо выполняют доступ к акромиально-ключичному сочленению, эвакуируют гематому при ее наличии, визуализируют акромиальный отросток лопатки, акромиальный конец ключицы и поврежденную акромиально-ключичную связку. Выполняют иссечение рубцово-измененных краев акромиально-ключичной связки. Затем на внешней поверхности акромиального конца ключицы ввинчивают оснащенный нитями фиксации анкерный фиксатор, выполненный из биодеградируемого синтетического материала. Осуществляют вправление вывиха акромиально-ключичного сочленения и выполняют реинсерцию акромиально-ключичной связки путем ее прошивания П-образными швами с использованием нитей фиксации анкерного фиксатора. Под акромиальный отросток лопатки размещают крючок крючковидной пластины и фиксируют под электронно-оптическим контролем крючковидную пластину на внешней поверхности акромиального конца ключицы с использованием трех выполненных из титанового сплава ВТ 6 винтов фиксации. Выполняют послойное ушивание раны. Крючковидную пластину удаляют через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. При этом на внешней поверхности акромиального конца ключицы размещают оснащенный нитями фиксации анкерный фиксатор, выполненный из биодеградируемого синтетического материала на основе сополимера молочной и гликолевой кислоты (PLGA). Способ обеспечивает жесткость фиксации акромиально-ключичного сочленения, предотвращение возникновения послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений, анатомическое восстановление формы и функции структур акромиально-ключичного сочленения, профилактику посттравматического артроза за счет использования биодеградируемого анкерного фиксатора и крючковидной пластины.