ИСТИНА

Целью данной работы является изучение экспрессии перспективных иммунотерапевтических маркеров и сопоставление ее в клинико-морфологическими и прогностическими характеристиками рака желудка. В ходе работы впервые изучена экспрессия PD-L1, выявленная отечественным клоном антител (PBM-1A4), охарактеризованы связи с клинико-морфологическими параметрами и выживаемостью при РЖ, проведено сопоставление с уже существующими валидированными клонами антител (SP142, SP263, 22C3). Впервые показано, что в PD-L1-SP263-позитивных опухолях значимо чаще выявляется экспрессия маркеров опухолевых стволовых клеток (MUSASHI1, CD44) по сравнению с PD-L1 SP263-негативными новообразованиями. А для PD-L1-SP142-позитивных получены различия только по маркеры CD44. Впервые в раке желудка была исследована стромальная экспрессия маркера CD10, и получено: CD10-позитивные опухоли чаще относятся ко 2 типу по R.Bormann, чаще бывают тубулярными, G2, относящиеся к кишечному подтипу по P.Lauren, а также показано, что выживаемость пациентов с положительной экспрессией CD10 в строме опухоли, выше, чем в группе CD10-негативных новообразований. Впервые с применением регрессионного анализа показано, что наличие экспрессии маркера CD10 в строме увеличивает шансы экспрессии PD-L1 SP263 в 6,767 раза, а SP142 в 7,94 раза, что делает его наиболее значимым перспективным иммунотерапевтическим маркером. Впервые показано CD44 также может быть использован как дополнительный маркер и мишень для разработки таргетных препаратов.