|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ПсковГУ |
||
Исследование ответов среднего мозга у человека на звуковые стимулы при интраоперационной регистрации вызванных потенциалов одновременно от ствола и со скальпадипломная работа (Магистр)
- Научные руководители: Чернышев Борис Владимирович, Окнина Любовь Борисовна
- Автор: Канцерова Анна Олеговна
- Тип: Магистр
- Организация, в которой проходила защита: МГУ имени М.В. Ломоносова
- Год защиты: 2020
- Аннотация: Слуховая система является самой быстрой и точной среди других сенсорных систем человека. Волосковые клетки внутреннего уха работают в тысячу раз быстрее рецепторных клеток сетчатки, а смещения текториальной мембраны, улавливаемые волосковыми клетками внутреннего уха, сравнимы с диаметром атома (Kandel et al., 2012). Кроме того, время прохождения нервным сигналом центрального слухового пути превышает время прохождения центрального соматосенсорного пути в 2 и более раз, что говорит о наличии большого количества синаптических переключений при передаче звуковой информации (Shaw, 1995). Действительно, только в стволе мозга существует не менее четырёх комплексов ядер, обрабатывающих звуковые сигналы (слуховые ядра, ядра верхней оливы, латерального лемниска и нижних холмиков), а между стволом и корой больших полушарий ещё находится таламус. Логично предположить, что в каждой из этих структур помимо передачи слухового сигнала происходит и его обработка. Изучение электрофизиологических особенностей слухового анализатора человека представлено, главным образом, неинвазивной регистрацией вызванных потенциалов (ВП), выполняемой на электро- или магнитоэнцефалографах (Pantev et al., 1996; Noda et al., 1998). Томографические исследования не обладают достаточным для таких исследований временным разрешением. При помощи экстракраниальной регистрации ВП можно изучать физиологию всех уровней слуховой системы (Гнездицкий, 1997). Данные о функционировании структур ствола мозга, полученные таким методом, обладают меньшей надёжностью и точностью, чем данные для коры больших полушарий (Brinkmann, Scherg, 1979; Pérez-abalo et al., 1988). Отчасти это связано с перекрыванием во времени ответов от разных уровней обработки звуков и наибольшей амплитудой сигналов с коры из-за её поверхностного расположения (Picton et al., 1974). Недостаток информации о роли срединных мозговых структур в обработке звуковых сигналов у человека во многом определяется невозможностью регистрации биопотенциалов с глубинных структур мозга у здоровых добровольцев. Однако, вследствие усовершенствования стереотаксических нейрохирургических операций и глубинной электростимуляции мозга, в последние десять лет при некоторых видах патологии совместно с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи стали проводиться исследования стволовых структур головного мозга у пациентов, которым были имплантированы электроды. В данной работе запись вызванных потенциалов проводилась от неповреждённой ткани среднего мозга. Поскольку и регистрирующие, и референтный электроды располагались в водопроводе мозга, полученные кривые можно отнести к локальным потенциалам поля. Анализировались слуховые ВП, зарегистрированные у пациентов, которые получали хирургическое лечение опухоли четвёртого желудочка, расположенной в непосредственной близости к водопроводу мозга, или опухоли собственно ствола мозга. Цель исследования: уточнить физиологическую значимость среднего мозга в восприятии простых тонов у человека. Задачи исследования: 1. Проанализировать вызванные ответы среднего мозга, зарегистрированные на глубинном электроде при седации пропофолом, на простые звуковые тоны. 2. Проанализировать спонтанную и вызванную активность коры больших полушарий, зарегистрированную на скальповых электродах при седации пропофолом. 3. Проанализировать коротколатентные компоненты слуховых вызванных потенциалов (компоненты V и VI), зарегистрированные на глубинном электроде, и уточнить источники их генерации. 4. Проанализировать компоненты слуховых вызванных потенциалов (компоненты S1, S2 и S3), зарегистрированные на глубинном электроде и следующие за коротколатентными по ходу звучания тона, определить их физиологический смысл и установить источники генерации. 5. Проанализировать компонент слуховых вызванных потенциалов (компонент Е), зарегистрированный на глубинном электроде и возникающий после конца звучания тона, определить его физиологический смысл и установить источники генерации.
- Добавил в систему: Чернышев Борис Владимирович